7个月男童每月仅大便2次
童童从出生开始，一直是半个月左右才有一次大便，而且小肚子鼓鼓的，每次大便总是撕心裂肺地哭闹。家人抱着童童四处求医，吃了很多小儿导泻的药物，就是不管用，后来只好长期用开塞露帮助童童排便。
9月底，童童因排便困难导致腹胀、发烧，慕名来到我院小儿外科就诊。医生给童童做钡剂灌肠检查发现，孩子是典型的胃肠畸形——先天性巨结肠。杨吉义主任为童童实施了经肛门巨结肠部分切除术（Soave），切除了约20cm缺乏神经节细胞的病变结肠。手术采用的是经肛门入路切除冗长的直肠、乙状肠，创伤小，恢复快，无任何疤痕。手术后童童的便秘情况即得到明显改善，排便顺畅，饭量也比以前大了。
新生儿先天性巨结肠最常见
据杨吉义主任介绍，先天性巨结肠是小儿外科最常见的消化道畸形之一，由于发病的肠管没有神经节细胞，因而长期处于痉挛狭窄状态，不能正常地蠕动和排便。粪便、肠气蓄积堵塞在近端结肠，致使该段结肠扩张、肥大，因此叫“巨结肠”。绝大多数的巨结肠宝宝，在出生后48小时或更长时间内没有胎粪，继而出现顽固性便秘、呕吐及腹胀，呕吐物含有胆汁或粪便样液体。一般情况下，患儿需要借助灌肠等方式辅助排便，但数日后便秘、腹胀、呕吐又出现。由于进食减少，营养素得不到补充，患儿多出现体重不增。若放任不管，患儿会因营养不良或剧烈腹胀造成肠穿孔、腹膜炎、败血症，病情会迅速恶化，甚至危及生命。
专家提醒，如果幼儿经常连续5-7天便秘，腹部鼓胀、大便奇臭，同时伴有呕吐腹泻，甚至发育迟缓，建议排查是否患有巨结肠，如果有则应尽快到专业医院手术治疗。当然，还有其它的疾病，也可以出现小儿便秘和排便异常，如先天性结肠冗长症，小儿消化道狭窄畸形，直肠、肛门周围的疾病和畸形，甚至喂养不当等。
编辑：张雪园